ЛЕЧЕНИЕ БОЛИ

Боль является одним из первых симптомов, указывающих на прогрессирование заболевания в онкологии. В онкологической практике принято говорить о хроническом болевом синдроме. Боль, ухудшающая качество жизни больного, отягощающая его жизнь, представляет собой серьезную социальную и медицинскую проблему. Результаты любого противоопухолевого лечения в онкологической практике невозможно оценить без учета динамики болевого синдрома.

Основными причинами появления боли у онкологических пациентов являются: 

  • собственно рак (45-90%);
  • сопутствующие воспалительные реакции (11-25%);
  • боль в области послеоперационной раны (5-16%);
  • сопутствующая патология, например, поражения суставов, невралгия.

Часто внезапно возникающий болевой синдром вызывает у пациентов панику, страх, депрессивные расстройства.

На сегодняшний момент лечению боли у онкологических пациентов не уделяется должного внимания, и врачи часто недооценивают страдания больного. Определение патогенеза, типа боли, ее динамики, разработка алгоритма ведения и лечения и их активный контроль – это обязательные пункты современной клинической онкологии.

Методики лечения боли у онкологических пациентов в сети Клиник «МЕДИКА»

  • все виды блокад позвоночника и периферических нервов
  • катетеризация эпидурального пространства
  • радиочастотная абляция нервных структур и фасеточных суставов
  • химический невролиз нервных сплетений
  • имплантация центрального электронейростимулятора
  • имплантация эпидурального порта и морфиновой помпы
  • назначение методик лечения болевого синдрома у пациентов после недавно перенесших операций (все хирургические операции, в том числе такие калечащие операции, как экзартикуляции, ампутации, протезирование, репротезирование и т.п.)
  • назначение методик лечения боли у пациентов, лечившихся по поводу онкозаболевания, и включающие физиотерапевтические способы (электофорез, фотофорез, чрезкожная нейростимуляция и т.п.)
  • фармакотерапия

Для максимально эффективного воздействия на болевой синдром, необходимо:

1. Определить характеристики боли

  • интенсивность
  • временные характеристики
  • локализацию и иррадиацию
  • качественные характеристики
  • факторы, провоцирующие или смягчающие боль

2. Сформулировать природу болевого синдрома

  •  причина
  • вовлеченные патофизиологические механизмы
  • ведущий тип болевого синдрома

3. Определить степень влияния боли на качество жизни больного

  • физическое состояние и самочувствие
  • настроение
  • наличие тревоги или депрессии
  • особенности взаимоотношений с родственниками и окружающими
  • нарушения сна
  • сексуальные расстройства

4. Определить стадию заболевания и его прогноз, возможные методы лечения

5. Оценить качество предыдущего обследования и лечения

6. Определить другие проблемы, требующие паллиативной помощи

7. Выявить сопутствующие заболевания

8. Выявить наличие психологических расстройств

  • депрессия и тревога
  • личностные расстройства
  • злоупотребления лекарственными препаратами

9. Вместе с пациентом и его родственниками сформулировать реалистичные прогнозы лечения


Запись On-Line:


ПРОГРАММЫ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ: